第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

彩票公式 www.1213.vip-天津福彩20选八| www.10632.com-668彩票账号登录| www.553313.com-邯郸体彩站转让信息| www.668089.com-国家彩票原主任| www.770027.com-七彩西游记全集| www.851143.com-时时彩几分钟一开| www.916779.com-彩票大台子-| www.984665.com-彩虹8app-| www.1968.mobi-彩票花龙什么意思| www.rl3.com-正德财神彩票| www.875183.com-福彩3d彩吧全图| www.sl49.com-幸运五分彩是谁开奖| www.71560.com-卓易彩票怎么没有了| www.255748.com-时时彩开奖时间| www.br69.com-彩票开奖μ-| www.31dp.com-网上买篮球彩票软件| www.033978.com-七乐彩票是诈骗吗| www.173571.com-上海快三开奖结果今| www.ku93.com-上海福彩选4走势图| www.5665.com-彩票十一选五夺金| www.32674.com-南京市体育彩票中心| www.691169.com-福彩排列七最新开奖| www.803279.com-七星彩明月珰| www.892971.com-彩票租号软件| www.959466.com-彩吧图库第一版开| 好彩头彩票www.23579b.com| www.hb41.com-彩民彩票-| www.x93.net-彩乐乐幸运选号器| www.31fq.com-金口诀测港彩| www.0501.cc-彩票大乐透中奖条件| www.6987.live-时时彩选号技巧| www.22209.cc-时时彩高手杀号技巧| www.967158.com-神彩通会员四码| www.cp916.com-最新广西快三走势图| www.xq44.com-买彩票怎么选号6| www.725707.com-福彩双色球app| www.850112.com-35彩票网计划推荐| www.60kj.cc-福彩平台刷单| www.18029.com-有没有三位数的彩票| www.351651.com-彩票提成是多少钱| www.662501.com-国彩朋友圈-| www.sh82.cc-五分彩开奖历史结果| www.260207.com-彩票兑换-| www.426366.com-玩足彩输的倾家荡产| www.098679.com-大富翁彩票有ig的| www.165307.com-福彩3d中奖票码| www.235239.com-7070彩票安装| www.838075.com-339彩票-| www.929940.com-北京星彩科技| www.986814.com-7乐彩预测-| www.706277.com-时时彩原理计算公式| www.59367.cc-今日篮彩推荐| www.0279.cc-时时彩如何看跨度| www.7131.cm-七彩油滴盏-| www.8284.vip-排列五体彩福彩| www.037756.com-口袋彩票app| www.52631.cc-好彩真假怎么辨别| www.104378.com-宝乐彩票可信吗| www.562557.com-好彩会员资料| www.847135.com-福彩pc蛋蛋是什么| www.336076.com-搏大彩票-| www.205998.com-易彩网是骗局吗| www.378105.com-幸福彩手机报官网| www.995942.com-足球彩票新浪| www.ic23.com-彩票微助手-| www.76.org-彩票3d查询-| www.983705.com-大发快三模板| www.4972.xyz-福彩双色球微信群| www.63113.com-河南结婚彩礼法规| www.97316.com-七星彩专家测| www.64727.com-竞彩足球如何看冷门| www.702377.com-竞彩app靠谱吗| www.844224.com-南阳市的彩礼是多少| www.945843.com-乐米彩票注册| 500彩票www.540377.com| www.48808.com-竞彩平台14场| www.780848.com-亚博科技阿里彩票| www.876540.com-大彩网3d走势图| www.948610.com-体彩啥时候开奖时间| www.997251.com-鳄鱼彩票福彩3d| www.cp20.cc-网易彩票开奖公告| www.721699.com-pk彩票app下载| www.794104.com-棋牌彩票手机版下载| www.15gn.com-福利彩票关门时间| www.800878.com-彩票三d藏宝图全图| www.892633.com-排列三彩票实战高手| www.959691.com-盈彩网下载-| 818合彩www.www.9889hc.com| www.553465.com-上海福彩网正宗吗| www.676906.com-彩色压印混凝土厚度| www.751194.com-博牛彩票app登录| www.822754.com-体育彩票客户端下载| www.906367.com-彩票票面字母与中奖| www.972639.com-彩客网竞彩足球| www.cm21.com-大发快三能赢回来吗| www.4768.vip-真龙彩票不给钱| www.625908.com-北京快三购彩| www.693469.com-七天彩掌上购彩| www.782633.com-哪里可以下爱彩乐| www.863881.com-14人彩票造假事件| www.914659.com-优信大发时彩主页| www.966992.com-百万富翁彩票| 众盈彩票www.77996d.com| www.dh42.com-七星彩游戏规则| www.ts06.com-十分彩江苏快三骗局| www.366092.com-更多精彩大片| www.587690.com-体彩排列五幸运| www.671198.com-彩票新规影响生活| www.52927.cc-香港好彩8o234| www.82xt.com-三地福彩多彩网| www.249022.com-中奖彩票软件| www.313223.com-3d福彩五行绝杀码| www.990017.com-彩报中心3d图库区| www.fk04.com-湖北快三全天计划网| www.995759.com-体彩单场竞猜玩法| www.gf30.cc-创彩网是合法的吗| www.xw97.com-赠送的彩票纠纷| www.18cg.com-彩票首充一元彩彩金| www.494977.com-体育电竞博彩| www.688728.com-快三单双大小分析| www.807664.com-体育彩票的获奖机制| www.37hs.cc-盈丰彩票官方网站| www.24663.com-彩铅画培训-| www.26fs.com-开福利彩票站挣钱吗| www.584442.com-k73彩票app-| www.679345.com-至尊争霸彩票破解| www.766022.com-c58彩票苹果版| www.823554.com-天吉网彩票纶坛| www.879510.com-易彩一彩民福地客服| www.967489.com-福利彩票一定牛快三| 名门彩www.33997d.com| www.67ep.com-彩票中奖预感| www.1488.site-下载彩库宝典老版| www.7861.vip-足彩14场购买技巧| www.651119.com-陈流风景水彩视频| www.300097.cc-财哥彩票指南| www.444671.com-家彩票-| www.3169.in-大通彩票在线开奖| www.500049.cc-今天都那个彩票开奖| www.051299.com-购彩通苹果系统| www.237312.com-彩票倍投方法| www.959796.com-彩票计划详情网址| www.md18.com-时时彩反水啥意思| www.07ne.com-三彩翡翠图片| www.642.live-重庆时时彩聊天| www.122161.com-新加坡彩票怎么买| www.217312.com-快彩平台官网| www.689589.cc-盛大娱乐彩票真实吗| www.755316.com-中国彩票3d图迷| www.811617.com-家彩网断组-| www.870720.com-六亿彩票app下载| www.927417.com-十二生肖猜动物彩票| www.972913.com-好运彩骗我了怎么办| 新盈彩www.xinyc8.com| www.3749.vip-彩票开奖日期时间| www.11557.cc-有玩快三是真的吗| www.nq93.com-京东彩票合法吗| www.573079.com-什么彩票没有停售| www.576974.com-人人中彩票77官网| www.35484.com-极速快三辅助软件| www.352700.com-给彩票平台黑了| www.384608.com-体彩大王-| www.087015.com-乐福购彩大厅| www.947721.com-多彩贵州评论孟伟|